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手腕骨折多久可以拆夹板

发布时间:2023-08-08

陈建海主任医师

北京大学人民医院创伤骨科

视频内容

手腕骨折4-6周后可以拆夹板。手腕骨折一般指的是桡骨远端骨折,是非常常见的骨质疏松性骨折,通过石膏或者夹板进行外固定治疗是常见做法。石膏或夹板固定的时间是4-6周,一般在骨折进行夹板固定之后2周就要进行复查拍片,主要是了解骨折有没有错位加重。如果没有,可以在4周时再次复查拍片,再了解骨折有没有移位的发生。如果没有就可以摘掉石膏或者夹板。按压骨折部位已经没有疼痛感,说明骨折端已经有明显的比较稳定的纤维连接。虽然从片子上还可以看到骨折线,但是已经可以摘掉石膏或者夹板,主要目的是尽早恢复腕关节和手指的主动功能锻炼,避免出现关节僵硬。越是年龄大的人,越要尽早恢复关节活动,否则石膏固定之后,特别容易引起手腕部的交感神经反射性营养不良,导致手腕手指的关节僵硬、关节肿胀、严重骨质疏松和弥漫性疼痛等并发症,通常需要半年以上的时间才能恢复正常功能。因此对于手腕部骨折,不是石膏固定时间越长越保险。如果在4周时,按压骨折部位还有明显疼痛,或者骨折非常粉碎,骨折线吸收非常明显,应该延迟2周再拆石膏。过长时间的石膏固定不明智,如果在6周时还没有明显的愈合迹象,建议进行切开手术进行植骨和内固定,最快恢复手腕功能,避免出现神经营养不良的并发症。

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