发布时间:2020-04-15
徐智主任医师
北京大学第三医院普通外科
肠胃出血分上消化道出血和下消化道出血,具体如下: 1、上消化道出血:一般是胃十二指肠和Treitz韧带上方空肠的出血,上消化道出血最常见的表现是呕血,因为上消化道离胃比较近,所以出血后血液刺激肠壁、胃肠道甚至胃,产生不正常蠕动,正蠕动、逆蠕动都可以,蠕动后胃腔内甚至肠腔内的血通过口吐出来,叫呕血,甚至呕血量大的时候鼻子都可以朝外出血; 2、下消化道出血:最常见的是便血,空肠、回肠、结肠一直到直肠肛门出血,称为下消化道出血。在Treitz韧带下方,十二肠下边到空肠,Treitz韧带下面出血可通过大便,通过肠道蠕动从肛门排出去,出血一般跟大便混到一起为便血。 如果是内痔或者外痔出血,首先在肛门管部位出血,大便周围带血,血跟大便不是混在一起,是分开的。还有就是大便出来后肛门的地方朝外喷血,等于内痔或者外痔局部地方出血后喷出来血。
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