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老想上小便是什么原因

发布时间:2023-04-06

王先进主治医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科

视频内容

一直小便可能是生理性因素引起,也可能是病理性因素引起。一、生理性因素:主要是见于喝水比较多、焦虑、劳累、熬夜、久坐,都可能导致小便比较多;二、病理性因素:1、尿路感染:一般是表现为尿频、尿急、尿痛和血尿。针对这种情况,需要选择敏感的抗生素,像头孢类或喹诺酮类药物,如左氧氟沙星等都有效果;2、泌尿系统结石:需要选择药物治疗或者手术治疗,比如膀胱镜钬激光碎石或输尿管镜钬激光碎石;3、泌尿系统肿瘤:往往伴有血尿,这个时候需要及时采用手术治疗;4、前列腺增生:主要是表现为排尿费劲和尿频、夜尿增多。这个时候如果症状不是特别严重,可以选择药物治疗。常用药物是α受体阻滞剂,如坦索罗辛、多沙唑嗪或者5α-还原酶抑制剂缩小前列腺体积的药物,如非那雄胺。如果药物效果保守治疗不好,患者症状非常严重,也可以选择手术治疗,比如经尿道的前列腺电切;5、膀胱过度活动症:也叫过活动膀胱,这个时候主要是表现为尿频和尿急,一般没有疼痛,需要选择M受体阻滞剂,如托特罗定或者米拉贝隆;6、间质性膀胱炎:如果尿频伴有明显的疼痛,怀疑是不是间质性膀胱炎。针对间质性膀胱炎引起的小便次数多,可能需要选择膀胱水扩张或者灌注透明质酸钠。总之,尿频的原因不同,治疗方式也不同,需要及时到医院进行针对性的诊断和治疗。

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