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静脉曲张手术复发的原因有哪些

发布时间:2023-11-03

崔明哲副主任医师

河南省人民医院血管外科

视频内容

静脉曲张手术以后的复发问题,也是临床上非常常见的一个问题,复发可以分为2部分,具体原因如下:1、剥脱不彻底:以前没有彩超技术的时候,都是通过剥脱手术,虽然比较彻底,但有一定盲目性。因为有些病人可能是双大隐静脉,但是在做剥脱的过程中可能只剥脱了其中一支,因此手术以后会造成复发;2、手术遗漏:对于膝关节以下的曲张静脉在术前会做详细标记,因为平卧以后曲张静脉可能会完全消失,所以在做手术的时候可能会有遗漏,因此术前详细画线、标记也非常重要。如果手术当中漏掉了1-2支,也会造成手术复发。由于现在都是通过微创手术,通过硬化剂治疗,会把术前标记的静脉全部打上硬化剂,同时把大隐静脉主干做调整,在彩超引导下也会发现可能存在的另外一支大隐静脉。因此,通过现在的微创治疗和热消融治疗,加上硬化剂治疗,现在发生静脉曲张术后复发的几率已经大大下降。但因为人类是一个直立性动物,所以在行走过程中一定会产生下肢静脉的压力升高。

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