发布时间:2020-11-16
万银绪主任医师
滨州医学院烟台附属医院泌尿外科
发现输尿管癌术后膀胱转移需要及早手术治疗,如果肿瘤处于比较早期,可以行经尿道膀胱肿瘤电切术,亦是一种微创手术,无需开刀。如果比较晚期,并且肿瘤比较大,侵入膀胱肌肉层,则需要行膀胱全切、尿流改道手术。除了泌尿系彩超等检查以外,手术以后两年之内每3-6个月需要进行1次膀胱镜检查,可以更加直观、准确地发现彩超无法发现的比较微小的膀胱肿瘤,两年以后可以逐渐延长复查时间。术后膀胱灌注化疗药物可以预防膀胱转移,膀胱灌注属于局部化疗,没有全身副作用反应,患者可能会有尿频、尿急、尿痛,对症治疗可以缓解。膀胱灌注常用药物有吡柔比星、表柔比星、丝裂霉素、卡介苗等,通常开始时每周1次,连续灌注8次,然后是每个月1次,灌注到1年即可。
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