发布时间:2023-05-06
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
随着体检的日益普及,在体检的时候,做肾脏B超,经常会出现肾囊肿。肾囊肿是一种后天发育性的疾病,用药物治疗几乎无效,所以不要期盼服了药物之后,让肾囊肿缩小。并不是所有的肾囊肿都需要治疗,有流行病学调查显示,大约1/10的中国人,其实都有肾囊肿,但是小的肾囊肿,完全不必治疗。临床通常考虑两个点,一是肾囊肿如果直径>5公分,建议做微创手术。尤其是腹腔镜下的肾囊肿去顶手术,手术简便快捷,病人的恢复也快,而且疗效也肯定,复发率极低。二是在CT下,针对肾囊肿的形态,结合是否有分隔,是否出现钙化,是否出现CT增强下变强的肾结节,把肾囊肿分成4级,1级、2级考虑是良性。根据肾囊肿的大小,就能判断是否需要手术,越大了才越值得做。如果肾囊肿里面分隔非常明确,或者里面还发现了很多可以增强的结节影,这时候考虑恶性可能性大,一定要尽早手术,不要期盼用什么药物能够缩小肾囊肿。
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