发布时间:2023-05-15
肖宇副主任医师
北京大学第三医院肿瘤化疗科
低分化甲状腺癌的治疗,目前以手术治疗为主,但是结论在穿刺结果中拿到,还是在术后病理报告中拿到不一样,常见治疗手段有以下几种:1、手术治疗:如果拿到穿刺的结果是低分化甲状腺癌,可能医生会评估癌的浸润深度、范围、有无远处转移、是否能做根治性切除。如果可以进行手术根治,预后则非常好;2、定期复查、药物治疗:如果已经做手术,拿到病理报告写的是低分化甲状腺癌,要结合围手术期检查,包括胸部CT、骨扫描、肝脏相应检查等,明确有无转移,如肺转移、骨头转移、肝脏转移、脑转移等。如果都没有,可能达到根治状态,淋巴结转移也做到清扫,这时定期复查、吃甲状腺素片,可以达到控制目的;3、核素治疗:如果出现远处转移,如肺转移、骨转移,主张做核素检查、碘-131试验,明确有无核素聚集。如果有可以做核素治疗,核素治疗目前能做的医院比较有限,但是治疗原则首选核素,其次可以选靶向治疗。
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