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高血压心脏病的存活时间主要看高血压心脏损害的严重程度，高血压心脏损害轻的可以长期存活，高血压心脏损害非常严重的就会影响寿命。高血压心脏损害主要表现为心脏肥大，即左心室肥厚，严重的可以表现为左心室大伴有射血分数下降，即左心收缩功能减退。如果是单纯的高血压，伴有左心室轻微肥厚，经过积极治疗，一般不影响将来的寿命。如果高血压合并严重的心脏扩大，同时伴有心脏射血分数降低。正常的左室射血分数应该是50%-70%，有些高血压合并心衰的病人，可能降至40%左右，甚至更低。此时即使积极地治疗高血压，此种心脏的情况也很难逆转，就会影响寿命。高血压出现射血分数明显降低的病人，获得10年生存的机会可能不到一半。因此高血压引起心衰，是要极力避免的事件。