发布时间:2021-09-26
步玮副主任医师
河北医科大学第三医院神经外科
脑疝是由于脑组织移位,导致脑干受压的严重神经系统危重症。所以引起脑组织移位最常见的原因是外伤,由于外伤引起,比如出血、血肿压迫或者脑水肿,压迫造成脑组织移位。此外,还包括颅内占位性病变,比如肿瘤或者颅内血管性疾病破裂出血,引起出血的血肿压迫,导致脑疝发生。所以此种脑疝的原因,均需要尽快去除,若未尽快采取急救措施,病人有生命危险。脑疝均需要采取手术治疗,可以通过手术切除病变,比如清除血肿、切除肿瘤,或者通过去骨瓣减压,又称为外减压,去除骨瓣形成骨窗,使肿胀的脑组织膨出到颅骨外,达到缓解颅内压力的情况。此外部分药物治疗,控制颅压,降颅压的治疗,或者通过体位、体温等综合的治疗方式,均可以达到控制颅压的目的。
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