发布时间:2020-08-27
栗向韶主任医师
太原市中心医院耳鼻咽喉头颈外科
胆脂瘤型中耳炎是中耳炎的一种类型,不是真性肿瘤,但具有对周围骨质破坏特点,最危险的并发症属脑膜炎和脑脓肿,此外,可引起严重的颅内和颅外并发症。胆脂瘤型中耳炎引起的颅内并发症通常有硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、耳源性脑脓肿、耳源性脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎,硬脑膜外脓肿是最常见的颅内并发症,也是较轻的一种,缺少典型症状,没有明显症状或者仅有轻微患病侧头痛。 耳源性脑膜炎一般表现高烧、头痛、呕吐,严重会伴有烦躁不安、四肢抽搐,再严重时会有嗜睡、谵妄,晚期会出现呼吸节律紊乱,常常是因为脑疝而致呼吸心跳骤停导致死亡。脑脓肿是中耳胆脂瘤的严重并发症,早期表现恶寒、发热、头痛、呕吐,头痛为主要症状。脓肿晚期,脓肿破溃发生脑室炎,最终引发爆发性、弥漫性脑膜炎,或脑疝而导致死亡。一旦确诊胆脂瘤型中耳炎,建议患者不要犹豫,积极进行手术治疗,避免发生严重的颅内并发症,危及生命安全。
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