发布时间:2023-06-13
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
对于餐后2个小时血糖到了12.5mmol/L是否严重,其实要取决于自身到底是糖尿病患者,还是正常人。1、正常人:如果是正常人,餐后2个小时血糖到了12.5mmol/L,可能达到糖尿病诊断,还是很高。因为对于正常人,建议餐后2小时血糖应该在8mmol/L以内,即7.8mmol/L,如果是偶尔一次的升高,建议多复查几次。如果复查完后都高,建议还是到医院做糖耐量试验,明确糖尿病的诊断,顺便评估胰岛功能,好做出下一步的治疗方案;2、糖尿病患者:但是如果是糖尿病的患者餐后血糖到了12.5mmol/L,这时要综合评估,明确其有无合并症、并发症,以及低血糖风险,来决定到底要把餐后血糖控制到多少合适。如果是年轻的患者,病程较短、没有低血糖风险,临床上可能要把餐后血糖控制在8mmol/L以内。对于此类情况,餐后血糖12.5mmol/L肯定是高了,需要调整其降糖的方案,把方案调整一下,使得餐后血糖控制在8mmol/L以内。但如果是慢性病,包括慢性心脏病、脑血管病或者老年痴呆的一些患者,餐后2小时血糖可以适当放开,如放到10mmol/L左右,对于此类情况,12.5mmol/L可能相对就不是很严重,调整其降糖方案就可以了。但是如果对一些合并了慢性病晚期,或者自身低血糖后觅食有障碍的这部分患者,血糖能在11mmol/L也可以接受。这样的情况下,其餐后2小时血糖12.5mmol/L就高得不太多。所以餐后2小时血糖12.5mmol/L到底严重不严重,一定要取决于是什么状态下的血糖,做综合的评估。
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