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体外碎石后出现疼痛，多数情况是结石向外排出的过程中，引起的肾绞痛症状。这时治疗原则与肾绞痛一致，有以下几种：一、止痛药物：1、非甾体类抗炎镇痛药物：如双氯芬酸钠，不仅有止痛的效果，还有减轻输尿管水肿的效果；2、非吗啡类中枢镇痛药物：如曲马多，镇痛效果相对较强，且没有药物依赖性；3、吗啡类中枢镇痛药物：如杜冷丁，这类药物镇痛效果最强，但有药物依赖性，可以引起呼吸抑制、恶心、呕吐等症状，因此年老体弱、有呼吸系统问题的患者中要慎用。二、解痉药物：如山莨菪碱(654-2)、黄体酮、钙离子拮抗剂、α受体阻滞剂等药物，还可以应用中成药辅助进行。三、手术治疗：如果是严重的石阶形成，要考虑进行手术的碎石。