发布时间:2021-08-03
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
电除颤后,首先先进行2分钟的心肺复苏,然后再去评估患者的心率是否恢复窦性。一般电除颤中室颤发作后,心脏的搏动较弱,有可能不是正常的窦性心律或者处于心脏的异搏状态,这时心脏的泵血功能没有完全恢复,而心肺复苏恰好能够弥补这样的缺陷。心肺复苏包括胸外按压和人工通气,胸外按压位置位于两乳头连线与胸骨正中的交界处,相当于胸骨中下1/3的位置。按压时以左手的掌根置于按压点,两手交叉,手指交叠,双臂伸直,靠上半身的压力垂直下压,按压的幅度是5-6cm,按压频率是100-120次/分,给予患者30次胸按压之后给予2次人工通气。在院外,人工通气主要靠口对口人工通气的方式进行。在医院内,可以借助简易呼吸器进行人工通气。通常进行5个循环即5个30:2的心肺复苏后,可以进行心肺复苏效果的评估。如果患者出现心跳恢复、血压恢复、神志转清、呼吸恢复、瞳孔的缩小、肢体的活动等,提示心肺复苏成功。
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