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知柏地黄丸不能长期服用。知柏地黄丸是由六味地黄丸加上知母和黄柏组成的一个中成药。六味地黄丸是滋补肝肾的，知母和黄柏都是清热，因此知柏地黄丸是滋阴、降火的药物。但因为有清热的药物，如知母比较寒凉，如果长期服用，容易导致脾胃虚寒，所以不建议长期服用。从药物的治疗上来说，像这种清热的药物，一般来说都不建议长期服用。如果是阴虚有火，在阴虚火旺的时候可以服用。但是一旦虚火轻了，也就是没有虚火了，就应该停用滋阴降火的药物。如果继续服用，很容易引起脾胃虚寒。因此不光是知柏地黄丸，其他的清热药物，包括治疗实证的、清热解毒等这一类药物都应该注意这个方面，尤其是寒凉性比较大的药物，像有石膏等都应该要注意“中病即止”，也就是一旦症状改善、好转，就应该考虑改变药物，或者用其他药物来替换，改变治疗方案。所以如果想用知柏地黄丸，要考虑是否适合用，建议找专业医生进行辩证和诊断，然后再决定是否服用。