发布时间: 2019-07-29
关宇光主任医师
首都医科大学三博脑科医院神经外科
如果怀疑病人有特发性震颤,而又精确地找到他的父母有这种病史,这种要高度怀疑。对于高度怀疑特发性震颤,还要排除引起其它疾病,排除的疾病有,小脑的病变可以出震颤,和特发性震颤类似。所以应该给病人做CT和核磁,排除小脑的问题。另外甲状腺功能亢进的病人可以出类似的震颤,所以要给病人做肌电图检查,做血液甲状腺化验。另外帕金森病人可以出颤抖,帕金森的病人可以出现静止性震颤,但有些复杂的和特发性震颤有区别,这种情况下做头的磁共振和肌电图可以去鉴别,同时详细地问病史。另外有一些病人肌张力障碍比较重,可以和特发性震颤比较严重的相类似,所以这些病人可以做基因或代谢筛查,然后排除一些其它疾病。还有些妇女在青春期或者在更年期,因为情绪的激动或者反应可以出现生理性颤抖,这部分也要鉴别。
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