发布时间:2023-04-19
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
惊厥持续状态,在临床上也称作癫痫持续状态或者癫痫状态,这三个名词相通,通常是一样的含义。在传统定义上,癫痫发作持续超过了30分钟或者更久,又或者两次癫痫发作之间的发作间期,患者仍然意识不清楚,不能够恢复到发作以前的状态,就叫做癫痫持续状态,也叫做惊厥持续状态。随着医学的发展,对于癫痫的控制要求越来越严格。因为惊厥持续状态,对于大脑损害非常严重,致死率比较高,未经控制的惊厥持续状态,死亡率可能达到了20%,或者更高。所以对于惊厥持续状态的要求,也更加严格。目前认为,如果目击到癫痫发作持续超过5分钟以上不缓解,就有可能成为惊厥持续状态。同时,另外一个定义,并没有改变。即两次或者多次癫痫发作的间期,患者的意识仍然不清楚、不清醒,不能够回到癫痫发作之前的状态,就叫做惊厥持续状态。是一种临床的急症和危重症,要求紧急处理,马上要控制住这个发作状态,不然很容易导致严重的脑水肿、水电解质平衡紊乱,乃至惊厥难以控制,最终导致脑干功能衰竭,而发生死亡。
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