发布时间:2020-02-14
张瑞星主任医师
河北医科大学第四医院消化内科
肝硬化临床表现主要分为两种,一种是肝功能减退的临床表现,另一种是门脉高压的临床表现。门脉高压的临床表现有三个方面:第一、脾大和脾功能亢进;第二、侧支循环的建立;第三、腹水的形成。 肝硬化患者的腹水形成,除肝硬化本身的门脉高压外,还与低蛋白血症、血管活性因子的减少及内分泌等因素有关。所以针对肝硬化出现腹水的情况主要是缓解症状,比如通过限制水钠摄入及促进水钠排出,主要是选用利尿药进行治疗。如果用药效果不好,患者可能还要通过释放腹水、输注白蛋白,或应用一些特殊治疗方式,比如TIPS介入治疗;顽固性肝硬化患者出现腹水时甚至可能需要进行肝移植治疗。
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