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老年人低压高，是由多个因素引起，具体如下：1、RASS系统过度激活：首先需要了解老年人的体重，是否存在肥胖，以及夜间睡眠质量是否较差，此外，其外周血管阻力可能比较高，由于动脉硬化等因素，可能导致外周血管阻力较高，心率增快，这些表现都是RASS系统的过度激活。在临床治疗上，可采用对抗RASS系统激活或者交感神经系统激活的药物。常用RASS系统激活的药物包括ACEI类，如卡托普利、依那普利，以及ARB类，如缬沙坦、氯沙坦；2、交感神经过度激活：焦虑、紧张等可导致交感神经系统过度激活。如果心率能在60次以上，也可应用对抗交感神经的药物如β受体阻滞剂，对抗交感神经的过度兴奋；3、其他：老年人可能摄入较多的盐，因为年龄增长，味觉逐渐退化，自觉饮食上清淡，但是实际含盐量较高。此外，而且活动量可能较少。因此，老年人低压高是由多个因素造成。