发布时间:2023-05-12
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
导尿术可分为一次性导尿和留置导尿,男性一次性导尿需插入尿管20-22cm以后,见到尿液流出再插入2-3cm。如果是留置导尿,在插入20-22cm以后再插入5-7cm,打气囊固定尿管,系紧尿袋。导尿术一般都要经过清洁、消毒、铺巾、插尿管、接集尿袋这几个环节,男女的查对制度和无菌原则都一致,只是在男女的解剖结构的不同上面具体操作略有不同。在消毒环节一般遵循由外向内、由上向下、每个棉球只用一次的原则。在男性留置导尿的过程当中相对复杂点,一般要上提阴茎,消毒耻骨前弯,其次要嘱患者在插尿管时张口呼吸,以减轻插尿管的不适感。留置导尿时首次放尿不要超过500mL,以免出现减压以后的血尿。当男性留置导尿成功以后要注意包皮复位,避免形成包皮嵌顿。一般集尿袋要低于膀胱的位置,避免形成逆行感染。留置导尿完毕以后,要正确地处理好医疗垃圾。
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