发布时间:2021-08-27
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
心脏发抖即心悸,可能是功能性改变,也可能是器质性心脏病表现。对于没有任何高危因素的年轻女性,心脏发抖更多见于植物神经功能紊乱,可引发心脏节律紊乱,如窦性心律不齐等各种心律失常,包括房早、室早,均可出现心脏发抖、心悸的感觉。此时对症处理,给予适当的镇静或β受体阻断剂,如倍他乐克等药物即可。除外,存在高血压、高血糖、高血脂等相关危险因素,或者存在器质性心脏病如冠心病或者心肌病,患者出现心脏发抖,多见于各种各样的心律失常,如房早、室早、房速、室速等。此类心律失常若发生在器质性心脏病的基础上,治疗重点在于改善冠心病心肌缺血,进行心肌病的病因治疗,并对症处理。仅在病因治疗、对症处理无效或者效果差的情况下,患者症状较重,再给予对症的抗心律失常药物治疗,如倍他乐克、胺碘酮。应根据不同的年龄、不同的基础疾病状态、不同的心悸原因,给予相应治疗以改善患者预后。
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