发布时间:2019-07-24
沈珠军主任医师
北京协和医院心内科
心梗后的并发症较多,较为常见的是心脏功能不全、心力衰竭,危急时可能出现心律失常,心梗引起猝死即未及到医院进行救治便去世。通常心梗表现为心律失常,为急性期并发症。心梗最好及时就医,第一步需拨打120叫救护车送到医院,在医疗条件相对较好的情况下或许能挽救患有恶性心律失常的病人。而后期的心律失常则在医生指导下治疗,早期心律失常需要及时找到医生,找到除颤器。如在机场有人摔倒,测量心电图后诊断为室颤,需要AED尽快除颤。心梗后期并发症常有机械并发症,如乳头肌断裂,可在听诊时听到杂音,以及室间隔穿孔等都需要紧急救治,解除机械并发症。心梗会引起心脏破裂,心脏破裂导致电、机械分离,心包压塞,病人会立即死亡。所以心肌缺血时间过长,后期带来的并发症较为严重,若未得到很好的救治,患者不愿进行介入治疗、溶栓治疗等,血管未能开通,就会心肌缺血坏死,坏死后通常导致心衰。心脏肌肉坏死后此处无法收缩、收缩肌肉功能差均会导致心衰发生,心衰后可导致肺内淤血,表现为呼吸困难。所以心衰、心梗和心肌坏死以后较为常见的并发症为心力衰竭,需对这类心衰病人积极救治,使心肌坏死面积减少,对心脏预后也有帮助。
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