发布时间:2020-08-28
王世斌副主任医师
山西省中医院麻醉手术科
所谓半麻即腰麻,腰麻是将局麻药经过腰椎间隙注入到蛛网膜下腔,以阻滞该部位的神经根。由于此腔隙与脑室相通,麻醉平面过度上升可能导致延髓生命中枢麻痹,造成心跳、呼吸骤停。腰麻为交感神经阻滞,因此也会常伴有血压下降。脊椎麻醉即腰麻可能会产生后遗症,包括尿潴留、神经损坏、感染等,但是都比较少见,最常见的后遗症是硬脊膜穿刺后头痛。此外,由于硬脊膜被穿刺使脑脊液渗漏、压力降低,可能导致麻醉后出现头部疼痛。 椎管内麻醉属于一种有创的盲探操作,可能会出现部分意外和并发症。患者有可能出现硬膜外腔出血,硬膜外穿破后会出现头痛,神经根和脊髓可能会出现损伤。局部麻醉药的神经毒性也可以导致肢体麻木甚至截瘫。全脊麻可以导致心跳、呼吸骤停,在硬膜外管拔除的过程中可能会出现折断、打结在体内的现象。另外,椎管内麻醉后可以导致颅内压低压,使患者出现头痛,还可以出现腰痛等现象。不过这些操作均由专业的麻醉医生进行,所以一般不会出现后遗症,患者也不必过于恐慌。
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