发布时间:2021-04-25
余剑波副主任医师
北京大学人民医院急诊科
休克缺血性缺氧期微循环灌流的特点,是小动脉的收缩引起微循环,毛细血管的灌流减少,组织循环中出现缺氧。同时由于缺乏营养物质的供应,微循环的细胞会出现缺氧代谢,而产生乳酸堆积。如果乳酸堆积到一定程度,同时由于血流减少不能及时吸收,有可能诱发或导致酸中毒。休克是指因为人体的血流量极其不足,包括失血性或者梗阻性,导致组织微循环灌不良,所引起病理生理综合征的状态。休克的核心特点是血流量不足,导致组织的灌注减少,导致组织缺氧和缺少营养物质,在这种情况下,产生乳酸堆积微循环障碍,最后引起一系列的凝血系统,或者是结构损伤表现。缺血、缺氧是休克的真正实质和核心,而组织细胞对氧的利用障碍,也是休克的重要特点。因此,关于休克的治疗,主要是改善微循环以扩张血容量,扩张血管能够改善组织的微循环,以恢复组织的灌注。
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