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月经前几天有黑色分泌物，通常与以下几种情况有关：1、子宫器质性病变：如子宫内膜息肉或子宫瘢痕憩室，都可能导致月经期间的少量黑色分泌物。黑色分泌物实际上是子宫内膜少量剥脱，引起的少量阴道出血状态；2、卵巢功能异常：如卵巢黄体萎缩不全，可以导致子宫内膜剥脱不彻底。因此在月经前几天会有少量的阴道出血，表现为黑色分泌物；3、早孕期先兆流产：有可能会出现少量阴道出血，表现为黑色分泌物；4、异常妊娠：异位妊娠即宫外孕，有可能会出现少量阴道出血，表现为黑色分泌物，所以这时要警惕异常妊娠的可能性。