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过敏哮喘怎么治疗

发布时间:2020-09-19

李笑莹副主任医师

滨州医学院烟台附属医院呼吸与危重症医学科

视频内容

虽然目前哮喘无法彻底根治,但是通过长期规范化治疗可以使大部分患者达到良好控制,或者完全缓解临床症状。过敏哮喘的治疗措施主要如下: 1、脱离过敏原:首先脱离过敏原等诱发危险因素是治疗哮喘最有效的,也是最首要的处置措施; 2、药物治疗:首选药物为激素,很多人对激素存在抗拒,但是激素是目前控制哮喘最有效的药物,能够从控制哮喘炎性发病等多种机制上发挥作用,所以疗效非常确切。存在吸入的激素,也有口服和静脉应用的激素,吸入的激素称为ICS,其抗炎作用比较强,全身不良反应比较小,已经成为目前哮喘长期治疗的首选药物。通常患者吸入1-2周或者以上能够起效,一般会根据哮喘病情选择吸入不同的激素剂量。一般采用联合剂型,如布地奈德、福莫特罗、沙美特罗、氟替卡松,其它药物则包括孟鲁司特钠、茶碱缓释片或噻托溴铵粉雾剂等; 3、个体化分级治疗:哮喘的治疗个体化目标是以用量最小、最简单联合、不良反应最小、达到最佳的哮喘控制为原则。推荐的治疗方案也是考虑患者实际情况,还有当地的这种医疗资源等,专科医生会依据病情给予个体化分级治疗。一般哮喘的治疗分为五级,如果使用某一级的治疗方案不能够使哮喘得到控制,通过规范随访、复诊,排除原因后,治疗方案应进行升级,直到达到哮喘控制为止。当达到控制之后并维持至少3个月以上,且肺功能恢复并维持平稳的状态,才可以考虑降级治疗。

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