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上身肥胖可能由两种原因造成，即生理性、病理性原因。具体如下：1、生理性原因：生理性见于人类随着年龄增长，到中年后身体新陈代谢减慢，如果能量摄入不减少，且消耗不增加、不爱运动，多余能量就会在身体内堆积，堆积最主要的场所是腹部，而男性以腹部比较明显，女性以臀部比较明显，所以男性胖有时称为苹果型肥胖，而女性胖称为梨型肥胖。无论是在腹部还是在臀部，都属于躯体比较中间的位置，对此情况建议患者一定要适当运动、增加能量消耗，同时适当控制饮食、合理膳食，以减少能量摄入，有可能会将增大的腹围逐渐减下去；2、病理性原因：病理性情况就是身体中，如果糖皮质激素分泌过多，有可能导致皮质醇增多症，其特点就是出现满月脸、水牛背、向心性肥胖，并且腹部还会有紫纹等症状。因此上半身如果出现肥胖，建议患者还是到医院做进一步诊治。