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肚皮厚的人拍四维的时候，由于成像受到影响，清晰度大打折扣，会影响四维的准确度。所以肥胖孕妇拍四维的时候，可以等孕月比较大时再去拍，比如在24-28周的时候，拍摄四维准确率会有所提高。因为肥胖是一种生理性的表现，在拍四维的时候也不能明显地减体重，所以在孕期要从早孕开始嘱咐就孕妇控制体重的增长。孕妇的体重增长和孕前的体重密切相关，如果孕前的BMI也就是体重指数是正常范围，孕期要长25斤左右最合适。如果孕前的BMI指数非常高属于肥胖，孕期所增长的体重就可能在10-15斤。如果孕前非常消瘦，有营养不良可能性的孕妇，其体重的增长可以到30-35斤，所以孕前的体重跟孕后的体重控制很有关系。可以对脂肪比较厚、肥胖的孕妇采取孕周稍微大一些再去拍四维的方法，这样清晰度和准确度都有所提高。但是拍四维最佳的时间是24-28周，也不能错过这个时间。