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肾功能EGFR偏低是什么意思

发布时间:2022-05-23

白璐副主任医师

河北医科大学第三医院肾内科

视频内容

EGFR临床通常指肾小球滤过率,是评估肾功能的重要指标,而EGFR偏低则提示肾脏的滤过功能下降、肾功能衰竭。通常血肌酐、尿素氮是评估肾功能的重要指标,肾功能衰竭的时候两者均会明显升高,但因患者之间的体重、年龄、饮食等因素,会影响肾功能的评估指标,因此,用EGFR计算肾小球的滤过率,通过滤过率更能准确评估患者的肾功能状态。通常是EGFR越低,则提示患者的肾功能损伤越重,如果肾小球滤过率<15ml/min,则需考虑CKD五期,即尿毒症期。EGFR偏低时还需结合患者的病情评估,是急性肾衰竭还是慢性肾衰竭。急性肾衰竭通常病史、病程均比较短,患者的肾脏彩超提示是双肾、大肾饱满,视病情可进行肾穿刺活检,其预后相对比较好,同时肾功能可在一定程度上得到恢复。而如果考虑是慢性的肾功能衰竭,患者彩超常提示肾脏是慢性病变、肾脏萎缩,或血流信号稀疏。另外,依据于患者EGFR的计算,通常还可以进行慢性肾脏病分期,如分为1-5期,临床再依据分期不同,而给予更具有针对性的治疗,继而更好保护患者肾功能。

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