发布时间:2023-03-20
彭世光副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科
怀孕长疱疹可以涂阿昔洛韦。怀孕期间如果出现疱疹,无论是单纯疱疹,还是带状疱疹,采用抗病毒治疗时,外用药物当中可以选择使用阿昔洛韦乳膏。阿昔洛韦目前对于孕妇总体还是比较安全,虽然并没有人体当中的孕妇的数据,但是在动物学的研究当中发现,阿昔洛韦并没有很明确的动物致畸性,所以对于怀孕期间的疱疹,如果病情较为严重,伴发全身播散性的疱疹,甚至可以考虑系统性使用阿昔洛韦,比如口服或者静脉滴注阿昔洛韦进行治疗。外用药物主要是在局部皮肤发挥作用,在局部达到抗病毒的疗效,主要是皮肤局部的吸收,而且外用阿昔洛韦乳膏中的阿昔洛韦药物含量并不高,局部皮肤吸收极少会出现全身的吸收,所以对胎儿的安全性更好。从药物说明书的角度而言,阿昔洛韦也只是建议在孕妇当中慎用,并不是要求禁用,不属于禁止使用的范畴,所以怀孕期间长疱疹可以涂用阿昔洛韦。无论是单纯疱疹,还是带状疱疹,病情都是具有一定的自限性,就是即使不处理,疱疹的皮疹都会自然的干涸、结痂、消退。所以如果对于外用阿昔洛韦乳膏,确实有较多的忌讳或者疑虑,可以单纯外用收敛剂,例如炉甘石洗剂或者氧化锌乳膏,促进疱疹的皮疹干涸、收敛,阿昔洛韦可以先暂缓使用。综上所述,怀孕期间阿昔洛韦并不是明确的禁忌,是可以使用的,没有问题。
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