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冠状动脉供血不足怎么办

发布时间:2019-12-30

王小虎副主任医师

郑州大学第一附属医院心血管内科

视频内容

冠状动脉供血不足即心肌缺血,常见原因是动脉粥样硬化。因此治疗主要在于预防新的动脉粥样硬化发生,发展和治疗已经存在的动脉粥样硬化病变。治疗原则是尽早改善冠脉血供和降低心肌耗氧,以改善患者的症状,提高生活质量,同时治疗冠脉粥样硬化,预防心肌梗死和死亡,延长患者生存期。冠状动脉供血不足主要治疗措施包括: 1、发作时治疗:发作时候应该立即休息,一般患者在停止活动后,症状就逐渐消失;药物治疗,比较重的发作可以使用硝酸酯类的制剂,舌下含服起效最快,比如硝酸甘油、消心痛等药物; 2、缓解期治疗:一是调整生活方式,应该尽量避免各种诱因,清淡饮食,不能过饱、过饥、戒烟限酒,减轻精神负担,适当体力活动;第二类是药物治疗,一是改善缺血减轻症状的药物,比如β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂以及一些营养心肌药物等;二是预防心肌梗死、改善预后药物,比如抗血小板药物,降低低密度脂蛋白的药物ACEI或者ARB类的药物等;第三是血管重建治疗,就是我们经常说的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG)等等。 心肌缺血需要早发现、早治疗,才能够早获益。

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