发布时间:2023-09-01
刘爱华副主任医师
北京医院风湿免疫科
类风湿即类风湿关节炎,是风湿免疫科中最常见的一种毁损性的关节炎,在临床上面主要表现为一种对称性小关节受累为特征的滑膜炎。如果类风湿关节炎没有得到很好的治疗,可以导致关节骨质破坏、关节变形,甚至可以导致残废,对于类风湿关节炎,应该对机体的影响非常大。而对于类风湿关节炎如何进行检查或者诊断,包括以下几方面的内容:1、临床症状:询问患者临床症状和临床体征,如是否晨僵、晨僵持续的时间、受累关节的部位。另外,还要做一些检查,如看看关节部位有无肿胀,尤其是软组织肿胀的情况,有无关节变形;2、实验室检查:还要做一些相关的实验室检查,包括类风湿关节炎相关的自身抗体,比如类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体、抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体,这些都是和类风湿关节炎相关的自身抗体。另外做一些有关炎症指标的检查,包括有血沉、C反蛋白,其他的还包括血常规、肝肾功能等检查;3、影像学的检查:包括关节超声、关节X线,必要的时候也可以做关节部位的核磁,来明确骨质破坏、滑膜增生情况。综合上述的检查和体检,综合判断是否是类风湿关节炎。如果能够做出早期诊断,通常对类风湿关节远期预后会产生深远的影响。
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