发布时间:2021-08-23
杨冬主任医师
中日友好医院神经外科
神经外科急诊经常会碰到头外伤的患者,患者会出现头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至一过性意识丧失,持续时间较短,0.5小时之内即可完全清醒。但是如果摔得比较重,有可能持续昏迷,超过0.5小时,这时需要做CT排除颅内出血、骨折、挫伤等比较严重的问题。部分患者会出现比较特征性的表现,即逆行性遗忘,患者忘记受伤时情况,对患者是较好的保护性反射,在人的潜意识中不愿意回忆比较惨痛的经历,对日后恢复,包括心理层面的康复有较大益处。如果患者在CT中没有发现任何阳性表现,则诊断为轻微脑震荡,可以给予临床观察,2周之内不会出现大的问题,完全恢复后不遗留后遗症。如果颅内出现其他问题要进行相应处理,甚至包括手术处理。
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