发布时间:2022-02-07
张维嘉副主任医师
哈尔滨市第一医院骨外科
内侧半月板撕裂时,主要可采用以下几种方法进行治疗:1、保守治疗:如果是Ⅰ度或Ⅱ度内侧半月板撕裂,可采用保守治疗,包括铰链支具固定、肌肉锻炼、药物治疗,以及局部的超短波治疗、微波治疗、热敷治疗,还需要限制膝关节的负重活动。对于肌肉锻炼,一般可辅助弹力带,在确保大腿不动的情况下,小腿进行抗阻力屈伸活动,以增强腿部肌肉力量和强度,提高膝关节稳定性,从而促进内侧半月板撕裂部位愈合。对于药物治疗,通常可口服塞来昔布、洛索洛芬钠,并可外用氟比洛芬凝胶贴膏,减轻内侧半月板撕裂炎症反应,促进炎症吸收以加快愈合。而热敷可加快膝关节血液循环,促进内侧半月板撕裂部位修复;2、手术治疗:如果是Ⅲ度内侧半月板撕裂,一般需考虑关节镜微创手术治疗。如果病变处于红区或红白交界区,即血液供应相对充足的部位,可以通过半月板缝合器进行缝合,恢复半月板完整性和功能,使之愈合。如果是在白区,即缺少血管供应的区域,一般需考虑进行半月板修整处理。无论是保守治疗还是手术治疗,均需限制膝关节负重活动,一般6-8周内患肢不能负重,可以扶双拐进行患肢不负重的行动。
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