发布时间:2023-10-26
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
老年人的夜尿次数增加,属于尿频的一种,最常见的疾病,就是下尿路梗阻症状。对于老年男性,最常见的就是前列腺增生,夜尿增多通常是前列腺增生的早期表现。随着增生的进展,症状就会逐步地加重。前列腺增生,夜尿增加和尿频等都属于储尿期症状。由于下尿路梗阻的持续存在,会引起膀胱逼尿肌发生改变,逼尿肌变得不稳定,从而导致尿频的发生。在夜间,尤其是晚上尿抑郁下降,就会导致夜尿增多,所以夜尿增多是尿频的早期表现。随着疾病的进展,白天也会出现排尿次数增加的现象。除储尿期症状,前列腺增生患者还会有排尿期症状。排尿期症状最主要表现就是排尿困难、尿不成线,尿等待等,严重的时候醉酒或者寒冷等刺激下,会导致急性的尿潴留发生,也有长期病变导致慢性尿潴留,这时候患者可能没有太多的明显异常。其他的表现还有并发症症状,比如血尿、感染、膀胱结石、肾功能损害以及腹压增加以后,形成的痔疮或者斜疝等症状。夜尿增多还有其他原因,如中枢神经系统病变造成的夜尿次数增多,这是与膀胱的传入和传出的神经弧反射有关系。所以夜尿增多的时候,要结合患者的伴随症状,进行综合的分析,判断其病因。
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