发布时间:2020-05-22
张嘉主任医师
北京协和医院骨科
肱骨髁上骨折更多见小儿,很多儿童摔倒以后造成髁上骨折,髁上这个部位的血运很丰富,通常都可以愈合,主要问题在于: 1、肱骨的髁上前方就是正中神经与肱动脉,有时会造成血管神经损伤,一定要小心,小儿摔伤以后要检查血管与神经功能; 2、肱骨髁上骨折,若不手术就会造成畸形愈合,造成肘内翻或者肘外翻,胳膊远端就看见歪了,比较严重的肘内翻或肘外翻,对肘关节的功能有影响,在美观上也不好,可以非常明显的看到患者胳膊是弯的。若出现股骨髁上骨折,需要做手术治疗,这个地方还有骨骺,小儿可以通过克氏针进行固定,或者用钢板固定。 成人肱骨髁上骨折暴力比较大,会造成比较明显的移位,涉及到肘关节骨折,需要手术治疗,需要切开复位,用钢板进行固定,术中需要固定几块钢板、要不要用螺钉、要不要做尺骨鹰嘴的截骨入路,好多细的问题需要根据不同的骨折类型做具体分析。
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