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初级胆汁酸生成的部位主要是在肝细胞，肝细胞是以胆固醇作为原料，然后合成相应的初级胆汁酸，初级胆汁酸分泌出来，经过胆管进入胆囊储存。当我们进食食物以后，又通过胆囊排泄，经过胆总管，然后到达肠道，作为消化液消化食物。而初级的胆汁酸，在肠道的细菌作用下，会逐渐演变成次级胆汁酸。人体的总胆汁酸，包含初级胆汁酸和次级胆汁酸。如果出现了胆道梗阻，或者肝内胆汁淤积，这种情况下会导致胆汁酸的排泄出现障碍，从而引起血液里面的胆汁酸升高。这是因为胆汁酸排泄障碍的情况下，会逆流进入血液，从而导致血的胆汁酸也出现明显的增高，同样也会出现合并胆红素异常的情况。当总胆汁酸升高的时候，可以进一步判定是否有肝脏的相关疾病，比如肝炎、酒精肝、药物肝、病毒肝、胆道梗阻、胆道感染等，都是因为肝细胞对胆汁酸的合成功能、排泄功能出现障碍而导致。