发布时间:2023-06-29
刘巍主任医师
北京积水潭医院心内科
支配心脏的血管成为冠状动脉,冠状动脉有3根,左边的包括前降支和回旋支,右边是右冠状动脉。左边的前降支和回旋支都来源于共同的主干,将其称为左主干。如果一旦发生左主干病变,需要早期治疗,早期选择支架或者是手术的方法。但是具体选择何种方法,还是要听医生的建议。左主干也是来源于大动脉、主动脉,因此左主干如果发生病变,比如狭窄,引发的症状非常严重,会出现频发的和非常严重的心绞痛,最严重的情况还可以导致急性心肌梗死,甚至猝死。所以,左主干病变一定要早期诊治。而对于左主干病变的治疗,传统治疗方法是搭桥。随着支架技术的提高,以及支架本身器械的改进,目前左主干的病变治疗,也可以通过支架进行治疗。国内外研究都显示支架治疗左主干的病变,和外科治疗左主干的病变不相上下。但并不是所有的左主干病变都适合用介入治疗,比如糖尿病患者如果除了左主干病变,还有其它的血管弥漫性狭窄,这时选择手术治疗还是最优的治疗方案。
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