发布时间:2023-08-07
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
膝半月板的损伤分为三度,需要根据不同分度进行治疗。1、Ⅰ度和Ⅱ度:其中Ⅰ度和Ⅱ度是半月板的退变,没有形成实质性的半月板的撕裂,不需要特殊治疗。但平时应该注意增强股四头肌的锻炼,避免做原地扭转膝关节的动作,避免退变的半月板形成撕裂;2、Ⅲ度:Ⅲ度损伤是半月板的撕裂,半月板撕裂之后容易形成一些游离端卡在关节之内,形成关节交锁和卡住的感觉。而且关节间隙会有明显的疼痛,有时走路时会有打软腿的症状,对于半月板撕裂,应该尽早手术治疗。根据半月板撕裂的位置不同,治疗方法也有所区别。半月板是缺乏血液供应的组织,只有靠近关节囊的部位才有愈合的可能性,因此对于靠近关节囊部位的撕裂,可以进行缝合修复,还有可能愈合。如果靠近关节内游离缘的部分,不存在愈合的能力,只能进行半月板的部分切除。此外半月板也容易在后方的根部出现撕裂伤,对于根部的撕裂,可以通过体外建立骨髓道的方法,将根部固定于骨髓道内,获得稳定的固定,避免半月板出现向外侧的移位和关节间隙的变小,关节炎症状的加重。半月板损伤应该积极手术治疗,这样可以避免继发的关节软骨的破坏,导致关节炎症状的加速。
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