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怀孕甲亢是怎么引起的

发布时间:2023-04-25

罗莉主任医师

安徽医科大学第一附属医院内分泌科

视频内容

怀孕期间出现甲亢的原因,主要区分为两种情况。1、自身免疫性甲状腺疾病:怀孕女性由于体内存在自身免疫紊乱,如存在促甲状腺激素受体抗体阳性,在怀孕的过程中,可以导致甲亢复发。这个时候考虑是格里夫斯病引起的,属于一种自身免疫性的甲状腺疾病。针对自身免疫性甲状腺疾病,在怀孕期间引起的甲亢,患者通常会有典型的高代谢症状,如怕热、心悸、多汗、坐立不安,需要在医生的指导下使用口服抗甲状腺药物进行治疗,但是需要在患者知情同意下进行;2、HCG相关性甲亢:HCG相关性的甲亢是在早孕期间,HCG水平会达到高峰,这时候HCG和TSH有同源性,所以患者可以表现为游离T3、游离T4水平明显升高。患者这时候高代谢症状通常并不是十分明显,如没有明显的心悸、怕热,但是患者可能会有妊娠剧痛的表现,而且也容易出现在双胎妊娠的女性。针对HCG相关性的甲亢,通常建议定期随访患者的甲状腺功能,暂时不要过于积极地使用口服抗甲状腺药物。通常患者体内检测的促甲状腺激素受体抗体的水平,并不会特别高。

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