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晚期肝癌患者可能出现剧烈疼痛症状，但也可能疼痛不明显。肝癌晚期指肿瘤较大，侵犯重要血管或出现肝外转移，或同时合并肝功能衰竭，而不具备手术治疗的可能，预期生存时间较短。肝癌晚期可能肿瘤较大，牵拉肝被膜或压迫周围脏器，甚至出现肿瘤自发性破裂出血，进而出现明显腹痛症状。由于肝癌转移到其它的部位，包括骨转移引起骨性疼痛甚至出现病理性骨折。出现肺转移，胸膜侵犯可能出现胸痛，转移到脑部可能引起头痛、恶心、呕吐等症状。此外，部分晚期肝癌患者合并明显黄疸、腹水、腹胀甚至陷入肝昏迷，此时疼痛症状并不明显，患者会表现为极度虚弱、消瘦、面色晦暗，患者因长期卧床营养不良，陷入恶液质情况。