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室性心律失常心电图表现为QRS波增宽，如果同时没有P波则判断它的起源是室性。但是心律失常比较复杂，心电图需要由专科医生进行评估分析。室性心律失常的心电图表现主要与室上性的心律失常相鉴别。室上性的心率失常心电图前面有P波，QRS窄，但是室性心律失常前面没有P波。所以没有P波且QRS增宽作为判断心率失常来源是室性的依据。心电图包括很多的干扰的因素。所以有时需要18导联同步分析心电图，此外还需要心内科的专科医生用特定的方法测量和分析才能得出正确结论。