发布时间: 2023-07-14
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
出现豆腐渣白带时首先应该及时到医院进行检查,明确出现豆腐渣白带的原因,才能给予针对性的治疗。豆腐渣白带大多数是由外阴阴道假丝酵母菌病引起,属于真菌感染,治疗方面以抗真菌治疗为主要目的。应用抗真菌治疗用药时需考虑患者是否可以进行阴道放药,对于青春期或者从来没有过性生活的患者,阴道放药可能会比较困难,或者比较抵触,此时可以给予口服的氟康唑进行全身治疗。但大多数罹患外阴阴道假丝酵母菌病的患者,实际曾经还是有过性生活。因此,首选阴道栓剂进行治疗,譬如可以应用克霉唑栓、制霉菌素阴道栓、硝酸咪康唑栓,应用上述栓剂之后通常能够获得非常满意的疗效。也有一部分患者可能用药效果欠佳,此时建议进行相应诱因的查找。譬如是不是同时属于妊娠期,是不是有糖尿病,由于较长时间糖尿病的刺激,可能加重外阴阴道假丝酵母菌病。还有一部分可能是由于长时间运用多种广谱抗生素,导致体内菌群失衡,此时也容易罹患外阴阴道假丝酵母菌病。因此,积极查找病因、去除诱因,再给予相应用药治疗,通常效果将会更好。但仍然还有一少部分患者,可能会出现复杂性或者反复复发性的外阴阴道假丝酵母菌病,针对于这一类型,通常需要给予强化以及巩固治疗。因此,关于每个疗程的用药、用药方法、用药时间,实际上都因人而异,还是需要具体情况、具体分析。
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