发布时间:2023-04-12
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
男性的性功能障碍,包括勃起功能障碍和射精功能障碍,而最常见的疾病是阳痿和早泄,而具体处理如下。一、早泄:1、行为治疗:行为治疗主要通过循序渐进的行为锻炼,达到延长射精潜伏期的目的,目前推荐的是挤捏技术和停动技术;2、药物治疗:在药物治疗当中,最常用的药物是达泊西汀,属于5-羟色胺再摄取抑制剂,也是目前唯一应用于早泄治疗的5-羟色胺再摄取抑制剂。其起效较快,而且在体内半衰期短,避免了体内的蓄积,对原发性早泄和继发性早泄有相似的疗效。另外推荐的药物是局部麻醉药物,通过局部作用而改善早泄症状。目前对于早泄,并不推荐行手术治疗。二、阳痿:1、基础疗法:基础的疗法包括去除容易导致阳痿的疾病因素,如控制糖尿病,或者进行包皮环切手术等。要改善患者的精神、心理状态,因为部分阳痿的发生与精神、心理因素有关。经过基础的治疗,然后达到改善症状的目的;2、药物治疗:目前最主要的药物是5型磷酸二酯酶抑制剂,是目前推荐的用药,常用的药物包括西地那非等药物;3、手术治疗:手术治疗主要是针对血管问题的处理,比如静脉瘘的处理,以及动脉问题的处理。在以上治疗效果不好的时候,还可以尝试进行阴茎的假体置入。
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