发布时间:2021-09-21
丁金旺副主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院头颈外科
甲状腺癌转移的肺部CT表现与病情有关,常见如下: 1、甲状腺癌最常见的转移部位是颈部淋巴结,多数是分布在甲状腺周围的淋巴结,包括中央区和侧颈部淋巴结。甲状腺癌转移到其它部位的几率较低,如肺转移、骨转移、肝转移、脑转移较少。甲状腺癌如果只是颈部淋巴结转移,没有转移到肺部,其实肺部的CT与正常人没有太大区别; 2、如果甲状腺癌转移到肺部,肺部CT上刚开始表现为多发的大小不等的结节。病灶较小时像粟米大小,医学上称之为粟粒状病灶,为3-5mm。如果结节增大,病灶也可以达到几公分。结节相对较光滑,不一定有分叶,与原发性肺癌不同。需重点说明的是,甲状腺癌转移到肺部刚开始患者没有明显的临床表现,即没有咳嗽、胸闷、咯血等任何症状。当转移灶增多,甚至侵犯的范围较广时,甚至部分转移灶侵入肺内的气管,患者可出现胸闷、呼吸困难,甚至咯血的表现。因此,较重的甲状腺癌有肺部转移的风险,建议及时复查肺部CT,有利于早期发现肺转移,早期给予干预和治疗。
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