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头顶上撞了一个包是否严重，要根据不同受伤机制等具体情况决定，并采用不同的处理方式。如果仅为单纯皮下血肿、局部疼痛，可进行局部冷敷处理，即用毛巾包裹冰块，在局部进行降温，可有效地缓解疼痛、减少出血、炎性物质渗出，从而达到消肿目的。24小时之后，改用热毛巾、热宝、热水袋进行局部热敷，主要目的是活血化瘀，促进炎性物质、血液快速吸收。得另外，局部可以涂擦活血化瘀药物，也可以起到比较好的消肿效果。如果撞得比较严重，在CT发现有出血、脑挫裂伤、骨折的情况，需进行相应地处理，必要时需进行神经外科的开颅手术。此时的情况比较危重，为保护患者安全、提高生存质量，必须要进行专业的处理。