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一个肾脏可以存活多少年，即孤立肾的人能够存活多少年，需要根据实际情况进行判断。孤立肾有先天性的孤立肾和后天性的孤立肾，具体分析如下：一、先天性的孤立肾：在胎儿发育过程中，一侧肾脏没有发育，或者在发育过程中出现了异常，而不能正常的发育，因此出生的时候就只有一个肾，即孤立肾患者。只要能够正常的长大、正常的生活、正常的工作，寿命和其他两个肾的正常人没有区别。二、后天性的孤立肾：1、如果外伤造成的孤立肾，对侧肾脏会在2-3年内完全代偿，血中的肌酐以及电解质水平等其他的异常都不可能发生，寿命和正常人没有区别；2、如果是疾病造成的孤立肾，又分为肾脏疾病造成，或者肿瘤疾病造成。如果肾脏疾病造成，例如肾结核造成的自截肾，对侧的肾脏如果在不受影响的情况下，也可以代偿性增大，病人的寿命可能不受影响。如果对侧肾脏也受到结核的影响，在治疗效果不好的情况下，可能缩短寿命，具体缩短多少，需要根据治疗效果来判断。如果是肿瘤病变而造成了肾脏切除，出现的孤立肾，对侧有可能受到影响。即使进行完全代偿以后，也不可能将毒素充分排出体外而达到肌酐升高的目的，寿命可能有所降低。