发布时间:2023-04-18
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
足下垂的患者可以通过体格检查、实验室检查进行判断,具体如下:1、体格检查:足下垂的患者通常有典型的临床表现,即跨阈步态。由于患者脚背的力气不足,当抬腿行走的时候,腿会不由自主地抬起来,抬得很高。此时背屈无力,只能把腿抬得很高,才能避免脚尖触碰到地面,以免引起不必要的损伤,称之为跨阈步态。当见到一个人腿抬得较高,才能落地,然后走路不结实,就可能出现了足下垂,是一个非常典型的症状。此外还需要经过神经科的体格检查,判断足背伸的力气是否问题,以及肌力的评级。如果是5级则正常,低于4级则肯定是背曲无力。此时还需要观察脚的折曲,向地去运动时,可以看到脚的力气较好,同时没有其他的神经损害,则可以判断是腓总神经麻痹导致的足下垂,即临床的判断办法;2、实验室检查:通过电生理也是可以间接地推测足下垂的病因和损害的程度,可以做肌电图。根据肌电图的数值,判断是否存在腓总神经损害,以及具体的损害程度。
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