发布时间:2021-05-17
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
类风湿关节炎存在具体关节受累需进行较全面评估,经详细查体判断关节受累范围及活动情况,最常侵犯关节具体如下:1、手部关节:如腕关节、掌指关节及近端指间关节,皆为类风湿关节炎常累及部位;2、其他关节:如部分大关节、肩关节、肘关节及下肢的膝关节、踝关节、髋关节等。类风湿关节炎通常会出现疼痛、肿胀、晨僵且晨僵时间>1h,在临床诊断存在意义且与疾病活动度密切相关。类风湿关节炎除累及关节外,还可影响重要脏器,如心血管系统、呼吸系统、神经系统等,可出现较特异的自身抗体,如抗环瓜氨酸肽抗体(CCP抗体)、抗角蛋白抗体、抗核周因子等。类风湿因子并非特异指标,也可见于其它免疫病,甚至可在患慢性感染及肿瘤时出现。
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