发布时间:2023-03-22
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
心脏传导阻滞是由于解剖或机能失常,造成永久性或暂时性的冲动传导异常,可以发生在心脏传导系统的任何水平,如果发生在心房与心室之间,则称为房室阻滞。一度房室传导阻滞是指冲动从心房传导至心室的过程中,出现异常延迟,心电图表现为PR间期>0.20秒,每个P波后都有1个下传的QRS波群。QRS波群形态和实线正常,则发生传导组织的部位多在房室节,如果QRS波群为树枝传导图形,则发生组织的部位应该在房室节或束支。一度房室传导组织,可以见于部分健康人、儿童以及运动员,通常在夜间发生,与迷走神经张力增高有关系。也常见于老年人,老年人持续性房室传导阻滞与原因不明的传导系统退行性变有关,即心脏的纤维支架钙化与硬化。一度房室传导阻滞的患者通常没有症状,听诊时由于PR间期延长,第一心音减弱。一度房室传导阻滞,一般也不需要进行治疗。
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