发布时间:2023-03-22
李旻主任医师
北京医院妇产科
8周没有胎心,需区别8周是指怀孕8周,还是停经8周,常见分析如下:一、停经8周:1、孕妇月经周期正常:即月经周期28天,在孕7周时,可观察到胎心,8周未有胎心需进行查血检查,检查β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)的翻倍情况,观察是否有胚胎停育的可能;2、孕妇月经周期为40-50天:可能为受精卵着床时间偏晚。需根据8周之前的B超,或者停经8周的B超,可以进行期待疗法,在期待疗法时,需检查β-HCG的翻倍情况。在48小时时间内,β-HCG增加60%以上,可考虑为胚胎发育正常。同时检查孕妇的雌激素和孕激素,孕激素持续是在25ng/ml以上,雌激素也处于增高趋势,可能为受精卵着床比较晚,而导致孕龄比较小,所引起的没有胎心,可在间隔1-2周,再复查B超。二、正常怀孕8周:孕妇HCG、雌激素、孕激素的水平处于下降状态,或者从有胎心到没有胎心,这时需考虑胚胎停育的可能性比较大。
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